Главная / Статьи / Цетуксимаб

Цетуксимаб

Применяется в лечении рака головы и шеи, колоректального рака и прочих заболеваний. Он работает, блокируя белок, который заставляет раковые клетки расти и размножаться. Это помогает замедлить или остановить распространение раковых клеток. Относится к таргетной терапии.

Что я должен сказать своему лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарство?

Сообщите врачу о наличии у Вас следующих состояний:

  • Сердечная недостаточность или любые другие заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой (например, повышенное артериальное давление, инфаркт миокарда в анамнезе и прочее)
  • Укус клещей в анамнезе
  • Низкий уровень кальция, магния или калия в крови (чтобы узнать их уровень, сдайте анализ крови на данные электролиты)
  • Заболевание легких (ХОБЛ, астма и прочие)
  • Аллергия на красное мясо
  • Если вы проходили или будете проходить лучевое лечение, поговорите со своим врачом. При применении этого препарата наблюдались более серьезные побочные эффекты от лучевой терапии.
  • Аллергические реакции
  • Беременность или текущие попытки забеременеть
  • Кормление грудью

На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?

• Это лекарство может сделать вас более чувствительным к солнцу. Избегайте прямых солнечных лучей во время приема этого лекарства и в течение 2 месяцев после приема последней дозы. Если вы не можете избежать пребывания на солнце, носите защитную одежду и солнцезащитный крем. Не пользуйтесь солнечными лампами, соляриями или кабинами для загара.


• При применении этого препарата часто возникают кожные реакции. Эти реакции могут включать угревую сыпь, изменения кожи или ногтей, сухость или потрескавшуюся кожу . В большинстве случаев сыпь, похожая на прыщи, появляется в течение 2 недель после начала приема препарата и проходит после прекращения его приема. Иногда сыпь сохраняется более 28 дней после прекращения приема препарата.


• При применении этого препарата также наблюдались опасные для жизни и смертельные кожные реакции (такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз). Сообщите своему врачу, если на коже Вы видите покраснение, отек, волдыри или любые другие кожные реакции, которые Вас беспокоят.


• У вас может быть больше шансов заразиться инфекционным заболеванием. Часто мойте руки. Держитесь подальше от людей, больных инфекциями, например, простудой или гриппом.


Не получайте лечение Цетуксимабом, если Вы беременны. Серьезные нарушения развития плода могут возникнуть , если использовать Цетуксимаб во время беременности. После прекращения использования Цетуксимаба должно пройти минимум 2 месяца до попыток забеременеть.


• Нельзя кормить ребенка грудью, получая лечения Цетуксимабом и в течение 2 месяцев после окончания лечения.


• Цетуксимаб может способствовать развитию бесплодия, если Вы планируете детей в будущем обговорите это с лечащим врачом до начала лечения.

Какие анализы нужно сдавать в течение лечения?

Уровень кальция, магния, калия в крови еженедельно
Консультация кардиолога раз в три месяца с результатами ЭКГ, УЗИ сердца.
Прочие анализы по назначению врача.

Побочные эффекты

При затруднении дыхания, образовании волдырей на коже обратитесь в скорую помощь за экстренной помощью.  

Обратитесь к лечащему врачу, как можно скорее.

Рекомендации при кожных реакциях:

  • носить свободную, не раздражающую одежду
  • использовать очищающие средства, не содержащие мыла во время купания
  • аккуратно похлопывайте кожу при мытье и сушке, а не тереть
  • ежедневно увлажнять кожу увлажняющим кремом без ароматизаторов
  • держать ногти короткими и не царапать места с сыпью
  • носить головной убор и/или солнцезащитный крем широкого спектра UVA/UVB (SPF 50+) для защиты кожи от солнца.

При выраженных болях в груди , отдающей в руку, челюсть, лопатку, онемении левой руки, челюсти слева,  звоните в скорую помощь

В случае повышенного сердцебиения сдайте ЭКГ и обратитесь к лечащему врачу с результатами.

Обратитесь к терапевту для лечения инфекции как можно скорее сообщите лечащему врачу (онкологу) о Вашем инфекционном осложнении.

Такие как

изменения настроения, спутанность сознания, мышечная боль или слабость, учащенное или ненормальное сердцебиение, сильное головокружение или обморок, повышенная жажда, судороги, чувство сильной усталости или слабости, снижение аппетита, невозможность мочеиспускания или изменения в мочеиспускании, количестве выделяемой мочи, сухость во рту, сухость глаз, сильное расстройство желудка или рвота.

Сдайте кровь на определение уровня магния, калия, кальция. При изменениях в анализах обратитесь к лечащему врачу.

Такие как

Сильная головная боль или головокружение, потеря сознания или изменение зрения, цифры давления на танометре свыше 140\90 или ниже 90\60

Измерьте артериальное давление в момент возникновения жалоб.

При выраженном отклонении от Вашего нормального давления обратитесь к кардиологу для дополнительных назначений.

Сообщите лечащему онкологу о данной жалобе и назначенном кардиологом лечении.

Это возможный побочный эффект лечения.

Обратитесь к лечащему врачу, если он сильно Вас беспокоит.

Занимайтесь деятельностью, которая помогает справляться со стрессом и улучшать настроение, например физическими упражнениями, медитацией или психотерапией. Группы поддержки также могут предоставить эмоциональную поддержку в этот период.

Обязательно расскажите врачу о данных симптомах, возможно, Вам понадобится дообследование

Обратитесь к лечащему врачу для назначения противодиарейного лечения сразу как появилась диарея. Обязательно обратитесь к врачу как можно скорее при наличии в стуле крови.

Диетические рекомендации:

o            Пейте много прозрачной жидкости (8-10 стаканов в день).

o            Часто ешьте небольшое количество мягкой и пресной пищи с низким содержанием клетчатки. Примеры: банан, рис, лапша, белый хлеб, курица без кожи, индейка или нежная белая рыба.

o            Избегайте таких продуктов, как:

— Жирная или жареная пища.

— Сырые овощи или фрукты.

— Сильные специи.

— Цельнозерновой хлеб и крупы, орехи и попкорн.

-Газообразующие продукты и напитки (фасоль, капуста, газированные напитки).

-Лактозосодержащие продукты (молоко и тд), добавки или алкоголь.

-Ограничьте употребление продуктов и напитков с кофеином, а также очень горячих или холодных напитков.

Уход за кожей вокруг ануса:

Аккуратно очистите кожу вокруг ануса теплой водой и мягкой тканью, затем аккуратно и полностью высушите.

На раздраженную кожу можно нанести защитный крем

Оставляйте раздраженную кожу как можно дольше на открытом воздухе.

Обычно не требует медицинского вмешательства. Вам могут помочь:  
● Физические упражнения. Физические упражнения могут повысить вашу энергию и улучшить аппетит. Старайтесь заниматься спортом каждый день, даже если это будет короткая прогулка. Сначала проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вам безопасно заниматься спортом.  
● Занимайтесь йогой. Занятия легкой йогой с дыхательными упражнениями помогают многим людям чувствовать себя менее уставшими и лучше спать по ночам.  
● Снизить уровень стресса. Чтобы снизить уровень стресса в своей жизни, вы можете:  
— Не пытайтесь сделать слишком много. Вместо этого попросите семью и друзей помочь вам справиться с домашними делами.
— Берите отпуск с работы или работайте меньше часов, если это возможно
— Делайте упражнения на расслабление или медитируйте
— Поговорите со специалистом по психическому здоровью или обратитесь в группу поддержки  
●Экономьте энергию. Чтобы не расходовать слишком много энергии, вы можете изменить свой распорядок дня и то, как вы занимаетесь своими делами. Например, старайтесь планировать заранее, чаще отдыхайте и используйте устройства, которые помогут вам добраться до вещей.  
● Улучшите свои привычки сна. Старайтесь спать не менее 8 часов каждую ночь. Если у вас проблемы со сном, вы можете :  
— Избегайте употребления алкоголя или кофеина ближе к вечеру или вечером.
— Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день.
— Ограничьте дневной сон и не спите более 30 минут за один раз.
— Убедитесь, что вы едите и пьете достаточное количество жидкости каждый день

Обратитесь к лечащему врачу, если Вас беспокоят боли для получения назначения обезболивающих препаратов или других рекомендаций

Небольшая физическая нагрузка, например йога или растяжка, могут помочь с болью в суставах и мышцах.

Питайтесь разнообразно, поддерживая диету (избегайте жирного, жареного, острого, копченого). 

Кушайте часто мелкими порциями.

Сообщите врачу, если Вас беспокоит тошнота или другая жалоба, которая снижает Ваш аппетит

Старайтесь поддерживать физическую активность, так как это способствует повышению аппетита

Регулярно чистите зубы мягкой щеткой

Пациентам следует полоскать рот мягким, не содержащим спирта ополаскивателем с бикарбонатом натрия от четырех до шести раз в день для профилактики стоматита. При необходимости частоту полосканий можно увеличить до одного раза в час для лечения стоматита.

Для устранения сухости во рту можно использовать жевательную резинку или леденцы без сахара, заменители слюны или сиалогонисты (средства, стимулирующие выработку слюны).

Перекись водорода (разведенная в соотношении 1:1 с физиологическим раствором или водой) может использоваться для мягкого очищения. Однако длительность ее применения должна быть ограничена, так как хроническое использование может замедлить заживление.

Рацион должен включать продукты, не требующие значительного жевания; следует избегать кислых, соленых или сухих продуктов.

  Этот побочный эффект не требует дополнительного лечения.

Используйте мягкие шампуни (например, с нейтральным pH, без сульфатов).

Избегайте частого мытья головы (достаточно 2–3 раза в неделю).

Не используйте агрессивные средства для укладки (гели, лаки, краски).

Избегайте термической укладки (фен, утюжок, плойка).

Увлажняйте кожу головы

Питайтесь сбалансированно. В продуктах, которые Вы употребляется должны присутствовать биотин, омега-3 жирные кислоты, витамины группы B. Не используйте биодобавок без консультации с лечащим врачом.

No child posts.